Фактор роста фибробластов 21 с позиции перспективного маркера метаболических нарушений и преждевременного старения при полиморбидной сердечно-сосудистой патологии у лиц молодого и среднего возраста

Цель: Оценить возможность применения фактора роста фибробластов 21 (FGF 21) в качестве маркера метаболических нарушений и преждевременного старения при полиморбидной сердечно-сосудистой патологии. Методы исследования: обследовано 199 мужчин в возрасте 35–55 лет, которые были стратифицированы на 3 контингента: контингент А – 117 пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД 2 типа), полиморбидной сердечно-сосудистой патологией (ПССП), ожирением, андрогенным дефицитом и тревожно-депрессивными расстройствами (ТДР; контингент Б – 55 пациентов с ПССП, ожирением и ТДР; контингент В – контрольная группа (n = 27). Обследование пациентов включало лабораторное исследование уровня FGF 21, показателей углеводного и липидного обмена, гормонального статуса, а также суточное мониторирование АД и ЭКГ. Результаты и выводы. При сравнении с контрольной группой уровень FGF 21 при наличии СД 2 типа был в 3 раза выше. Наиболее интенсивное увеличение уровня FGF 21 отмечено в группах пациентов с несколькими заболеваниями. Повышение уровня FGF 21 у лиц молодого и среднего возраста вероятно обусловлено компенсаторной реакцией на имеющиеся андрогенный дефицит, нарушения углеводного и липидного обмена. Сильные корреляционные взаимосвязи между FGF 21 и глюкозой, ХС ЛПВП, общим тестостероном, АЛТ, САД днем позволяют рассматривать FGF 21 ранним маркером сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременного старения ПС у лиц молодого и среднего возраста.

1. Plakuev A.N., Yuryeva M. Yu., Yuriev Yu.Yu. Sovremenny’e koncepcii stareniya i ocenka biologicheskogo vozrasta cheloveka [Modern concepts of aging and estimation of the biological age of a person]. Human Ecology, 2011, no. 4, pp. 17-25. (in Russian).

2. Bryantseva O.V., Proshchaev K.I. Medizinskie aspecty prezhdevremennogo stareniya: sovremennoe sostoyanie problemy [Medical aspects of premature ageing: modern condition of the problem]. Nauchny’e vedomosti BelGU. Ser. Medicina. Farmaciya, 2011, no. 4 (99), pp. 23-27. (in Russian).

3. Pristrom M.S., Pristrom S.L., Semenenkov I.I. Starenie phyziologicheskoe I prezh-devremennoe. Sovremennyy vzglyad na problemy [Physiological and early aging. Modern view of the problem]. Med news, 2015, no. 2, pp. 36-44. (in Russian).

4. Berglund E.D., Li C.Y., Bina H.A., Lynes S.E., Michael M.D., Shanafelt A.B., Kharitonenkov A., Wasserman D.H. Fibroblast growth factor 21 controls glycemia via regulation of hepatic glucose flux and insulin sensitivity. Endocrinology, 2009, vol. 150, no. 9, pp. 4084-4093. doi: 10.1210/en.2009-0221.

5. Lin Z., Tian H., Lam K.S., Lin S., Hoo R.C., Konishi M., Itoh N., Wang Y., Bornstein S.R, Xu A., Li X. Adiponectin mediates the metabolic effects of FGF 21 on glucose homeostasis and insulin sensitivity in mice. Cell Metab, 2013, vol. 17, no. 5, pp. 779-789. doi: 10.1016/j.cmet.2013.04.005.

6. Parcerniak A.S., Aflitonov M.A., Khalimof Y.Sh., Parcerniak S.A., Topanova A.A., Proshai G.A. Vzaisvaz urovnja factora rosta fibroblastov 21 b lipoproteinov u muzchin molodogo I srednego vozrasta s polimorbidnoj serdechno-sosudistoj patologiej [The relationship between the level of fibroblast 21 growth factor and lipoproteins in young and middle-aged men with polymorbid cardiovascular disease]. Arterial’naya gipertenziya, 2015, vol. 21, no. 5, pp. 493-499. (in Russian).

7. Kuznik B.I., Khavinson V. Kh., Linkova N.S., Ry’jak G.A., Sall’ T.S., Trofimova S.V. Factory rosta fibroblastov FGF19, FGF 21, FGF23 kak endocrinnye regulyatory phyziologicheskich phuncziy i geroprotectory. Epigeneticheskie mechanizmy regulyazii [Growth factors of fibroblasts FGF19, FGF21, FGF23 as endocrine regula-tors of physiological functions and geroprotectors. Epigenetic regulatory mechanisms]. Uspehi sovrem biologii, 2017, vol. 137, no. 1, pp. 84-99. (in Russian).

8. An S.Y., Lee M.S., Yi S.A., Ha E.S., Han S.J., Kim H.J., Kim D.J., Lee K.W. Serum fibroblast growth factor 21 was elevated in subjects with type 2 diabetes mellitus and was associated- with the presence of carotid artery plaques. Diabetes Research and Clinical Practice, 2012, vol. 96, no. 2, pp. 196-203. doi: 10.1016/j.diabres.2012.01.004.

9. Lin Z., Wu Z., Yin X., Liu Y., Yan X., Lin S., Xiao J., Wang X., Feng W., Li X. Serum levels of FGF-21 are increased in coronary heart disease patients and are independently associated with adverse lipid profile. PLoS ONE, 2010, vol. 5, no. 12, p. e15534. doi: 10.1371/journal.pone.0015534.

10. Zagarskikh E.Yu., Proshchai G.A., Vorokhobina N.V. Factor rosta fibroblastov-21 kak marker prezdevremennogo stareniya u muzhchin molodogo i srednego vozrasta [Fibroblast growth factor 21 as a marker of premature aging in young and middled-aged men with type 2 diabetes]. Urologiia, 2018, no. 1, pp. 92-95. (in Russian).

11. Kurnikova A.A., Shukshina L.M., Shukshin D.V. Vozrastnoy androgennyy deficit u bol’nych sacharnym diabetom 2 tipa, vzaimosvyaz’ s serdecho-sosudistymi zabolevaniyami [Age-related androgen deficiency in patients with type 2 diabetes, the relationship with cardiovascular diseases]. Evraz kardiol Jurn, 2016, no. 3, pp. 73. (in Russian).

12. Santos R.L. Silva F.B., Ribeiro R.F., Stefanon I. Sex hormones in the cardiovascular system. Horm Mol Biol Clin Investig, 2014, vol. 18, no. 2, pp. 89-103. doi: 10.1515/hmbci-2013-0048.