Двусторонняя трансплантация легких при первичной легочной артериальной гипертензии в условиях экстракорпоральной мембранной оксигенации

Двусторонняя трансплантация легких является операцией выбора для хирургического лечения пациентов с терминальными стадиями первичной легочной артериальной гипертензии. Для обеспечения адекватной системной гемодинамики и газообмена в периоперационном периоде трансплантации легких у таких пациентов эффективно и безопасно может быть использована вено-артериальная экстракорпоральная мембранная оксигенация. Представлен клинический случай успешной трансплантации легких в условиях системы вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации центрального подключения пациенту 22 лет с идиопатической легочной артериальной гипертензией, осложненной правожелудочковой сердечной недостаточностью с кардиомегалией за счет расширения правых отделов сердца и застойной гепатопатией. Данный клинический случай является первым в практике белорусской трансплантологии

1. Galiè N., Humbert M., Vachiery J., Gibbs S., Lang I., Torbicki A., Simonneau G., Peacock A., Vonk Noordegraaf A., Beghetti M., Ghofrani A., Gomez Sanchez M.A. [et al.] 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Eur Heart J, 2016, vol. 37, iss. 1, pp. 67-119. doi: 10.1093/eurheartj/ehv317.

2. Sultan S., Tseng S., Stanziola A.A., Hodges T., Saggar R., Saggar R. Pulmonary Hypertension the role of lung transplantation. Heart Failure Clin, 2018, vol. 14, iss. 3, pp. 327-331. doi: 10.1016/j.hfc.2018.02.007

3. Avdeev S.N. eds. Legochnaya gipertenziya: rukovodstvo dlya vrachej [Pulmonary hepertension: guide for physicians]. Moscow, GEOTAR-Media, 2019, 608 p. (in Russian).

4. Khush K.K., Cherikh W.S., Chambers D.C., Harhay M.O. Don Hayes J., Hsich E., Meiser B., Potena L., Robinson A., Rossano J.W., Sadavarte A., Singh T.P., Zuckermann A., Stehlik J., International Society for Heart and Lung Transplantation. The International thoracic organ transplant registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: thirty-sixth adult lung and heart-lung transplantation report – 2019. J Heart Lung Transplant, 2019, vol. 38, iss. 10, pp. 1042-1055. doi: 10.1016/j.healun.2019.08.001.

5. Ius F., Tudorache I., Warnecke G. Extracorporeal support, during and after lung transplantation: the history of an idea. J Thorac Dis, 2018, vol. 10, no. 8. pp. 5131-5148. doi: 10.21037/jtd.2018.07.43

6. Machuca T.N., Collaud S., Mercier O., [et al.] Outcomes of intraoperative extracorporeal membrane oxygenation versus cardiopulmonary bypass for lung transplantation. J Thorac Cardiovasc Surg, 2015, vol. 149, no. 4, pp. 1152-1157. doi: 10.1016/j.jtcvs.2014.11.039.